Menstruação na menopausa: é preocupante? o que pode ser? Entenda!

As informações a respeito das fases da vida de uma mulher quase nunca são completas, aprofundadas e respaldadas o suficiente para que a compreensão seja completa, sem dúvidas. Por isso, existem algumas dúvidas sobre esses momentos que são bem comuns, como a menopausa e uma das questões mais frequentes se referem a menstruação na menopausa

Mesmo que não aprofundada, existe uma ideia geral que não deve haver nenhum sangramento durante a menopausa. Isso faz com que as mulheres, que percebem uma menstruação durante essa fase, assustem-se bastante e não saibam se aquilo quer dizer algo ruim ou não. 

Por isso, descubra, de uma vez por todas, se a menstruação na menopausa é normal ou é um sinal de algo preocupante. 

menstruação na menopausa
Menopausa costuma acontecer entre os 45 e 55 anos de uma mulher. | Foto: Freepik.

Menopausa 

A menopausa é o período que ocorre na vida de qualquer mulher que costuma acontecer entre os 45 aos 55 anos. Essa fase é iniciada a partir do momento em que as células germinativas acabam, ou seja, a mulher não produz mais folículos. Com a falta deles, os ovários acabam entrando em falência e não produzem os hormônios femininos principais (estrogênio e progesterona) o que acaba com a menstruação. 

As mulheres nessa fase podem apresentar nenhum, poucos ou vários sintomas de menopausa. Os mais comuns são calor excessivo, infecção de urina, baixa libido, alterações na pele, alterações na distribuição da gordura corporal, perda de massa óssea, propensão ao desenvolvimento de doenças cardíacas e tristeza profunda (que pode desenvolver para uma depressão). A menopausa costuma durar 12 meses, mas as mulheres geralmente não menstruam nunca mais. 

Climatério

Climatério é o nome dado a todo o período anterior e posterior à menopausa, ou seja, ele é tanto uma fase de transição quanto de estabilidade na vida hormonal de uma mulher. Durante o período em que o climatério assume uma função transicional, a menstruação pode assumir algumas características que a distinguem do normal mas que não indicam nenhuma irregularidade. 

Durante esse tempo em que o corpo está avisando que a menopausa está chegando, é comum que algumas mulheres fiquem um tempo sem menstruar, mesmo que elas ainda não tenham atingido a fase da menopausa em si. O normal é que a menstruação falhe durante o climatério por, no máximo, 60 dias. 

Como a produção dos hormônios estrogênio e progesterona diminui consideravelmente durante o climatério, a mulher não ovula de maneira regular, o que faz com que a menstruação dela venha mais falhada, em menor quantidade. Também pode ocorrer do sangramento durar pouco tempo, vindo tudo de uma vez ou durar muito tempo descendo pouco sangue de maneira contínua. 

Além disso, a menstruação pode atrasar alguns dias (mais do que o atraso normal que acaba ocorrendo na maioria dos meses) e apresentar uma textura diferente do regular, podendo ser mais rala ou mais grossa, havendo até a presença de coágulos. 

Agora, se o climatério for o período pós menopausa, o mais comum é que a menstruação cesse completamente até o final da vida da mulher, por isso, caso haja sangramento durante esta fase, é preciso investigar para saber o que pode estar havendo. 

Causas da menstruação na menopausa

Existem dois processos naturais do corpo feminino em que há menstruação na menopausa. No primeiro caso, o endométrio (que corresponde à parte interna do útero) vai se atrofiando, uma vez que ele não está recebendo a carga hormonal que era de costume. Por isso, as paredes do endométrio vão afinando, o que pode causar uma ruptura e, consequentemente, gerar sangramento. 

Um outro caso natural em que pode haver sangramento na menopausa é a chamada hiperplasia endometrial. Nessa situação, o corpo feminino continua produzindo estrogênio, mas para de produzir progesterona. O excesso de um e a falta do outro vai engrossando as paredes uterinas, o que faz com que haja uma pequena lesão que causa o sangramento. 

Mesmo que a hiperplasia endometrial seja natural e comum, ela pode se desenvolver para um caso maligno, assim como os pólipos uterinos, que são causados pela proliferação de células locais. Os pólipos também precisam ser observados, pois eles podem ser o sinal de alguma enfermidade maligna. 

A principal razão para haver preocupação acerca da menstruação na menopausa é porque ela pode ser um sinal de câncer no endométrio. Além desse sangramento fora de hora, mulheres com essa doença costumam ter alguns outros sintomas como sangue vaginal escuro, corrimento excessivamente líquido com tons de amarelo, dor na pelvis e dor durante a relação sexual. 

É normal a menstruação ir embora e voltar de novo?

A menstruação “vai embora” durante o período em que a mulher está passando pela menopausa. Depois disso, é comum e esperado que ela nunca mais volte, entretanto, algumas mulheres se deparam com um sangramento inesperado durante a própria menopausa ou no climatério pós-menopausa. 

O sangramento nessa fase pode acontecer diante de dois cenários diferentes: no primeiro, a mulher não está tomando hormônio e no segundo ela está passando por algum tratamento hormonal. Se a situação em questão for a primeira, em que não há ingestão de hormônio no organismo, a menstruação não é normal e o médico ginecologista precisa ser consultado. 

Já se o sangramento ocorrer em uma mulher que está tomando hormônio, é preciso avaliar a situação com maior afinco. Se ela está em um tratamento cíclico, em que se toma o hormônio por um tempo e para por outro, o sangramento é normal e acontece com frequência. Agora, se o tratamento é contínuo, não é comum que haja sangramento, sendo necessário o acompanhamento médico. 

A verdade é que é melhor prevenir do que remediar. Para todos os casos (mesmo em uma situação em que o sangramento ocorre normalmente), é muito interessante contar com o médico ginecologista para acompanhar o caso. Caso o profissional perceba algo errado, ele realizará um exame de ultrassom intravaginal que tem como principal finalidade observar as paredes do endométrio. 

Ainda existe na sociedade um tabu sobre o corpo das mulheres. Isso faz com que a maioria das personalidades femininas acabem ficando confusas quando entram na menopausa e, por isso, não sabem se coisas, como menstruação na menopausa, são normais. No canal do YouTube da médica ginecologista, especializada em emagrecimento na menopausa, Vanderléa Coelho, você encontra tudo sobre essa fase da vida. 

 

 

 

 

 

20 Comentários


  1. Tenho 58 anos, 09 anos na menopausa, faço reposição harmonial, e fiquei menstruada ja cinco dias.
    É normal?

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  2. Oi Dr tenho 48 anos e fiquei aproximadamente um ano sem menstruar e hj do nada fiquei menstruada isso é normal ? Nesse período q fiquei sem menstruar tive ondas de calor cansaço insônia ainda tenho mas não tão frequente como uns meses atrás…pode me ajudar com uma orientação?

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  3. Oi doutora entrei na menopausa a 7 meses ,não tenho sintomas nenhum, não faço reposição hormonal isso é normal mas derepente do nada estou tendo um sangramento muito intenso.

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  4. BOATARDE,
    SOU MARCILENE COLMAN TENHO 50 ANOS Á 1 ANO E 6 MESES NAO MENSTRUO,A POSSIBILIDADE DE VOLTAR A MENSTRUAR ,POIS ESTOU EM UM NOVO RELACIONAMENTO QUEREMOS UM BEBE.SOU MAE ELE NUNCA TEVE FILHS EU COM 50 ELE 55 ANOS.

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  5. Oi Doutora tenho 38 anos ,a 1ano é 11 meses não descia estou na menopausa ,é essa semana veio é tive todos sintomas de uma menstruação Estou muito preocupada…No momento Nao tomo hormônio.ja marquei médico.

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  6. Bom dia
    Tenho 42 anos e não menstruo há 2 anos. Fiz um 3xame de fsh mas por causa da pandemia não recebi os resultados. Então não sei se já é menopausa. Um ultrassom q fiz em março está normal. Mas essa semana voltei a menstruar, será normal? Estou preocupada, ainda mais porque não conseguimos agendar ginecologista por conta da pandemia.

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  7. Bom dia tenho 48 anos e tem 4 meses que parei de menstruar mas estou com medo porque parece que tem um chuveiro encima de juntos A noite estou pendendo muito líquido pelo corpo isso não pode ser normal e estou muito cansada e como os hospitais são difíceis da gente consegui passar a tempo no medico não sei o quê fazer?me de uma força

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  8. Oi Dra. Tenho 55 anos, a 5 não menstruo e voltei a ter sangranento. Faço uso tópico de estradiol, isso é normal? O que devo fazer?

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  9. Boa noite doutora tenho 50anos e 2anos sem menstruar . Desenvolvi tireoide de Hashimoto o meu médico me prescreveu levotiroxina 25mcg apois tomar por 35dias voltei a menstruar gostaria de saber se é normal. Devido a pandemia não estamos tendo médicos ambulatoriais

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  10. Tenho 49 anos tive muito calor de menopausa uns 7 meses agora estou sangrando pode ser grave não tomo hormônios

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  11. Olá doutora.
    Tenho 45 anos e parei de menstruação aos 40 ,mas voltou esse mês com um fluxo muito grande e com cólicas. Nunca usei hormônios
    Já tenho uma doença neurológica. Enfim isso é assim mesmo .

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  12. Ola doutora tenho 54 anos fiquei 3 meses sem menstruar e agora estou 3 meses seguidos menstruada com dores e ânsia de de vomito e com Bastante fluxo nunca fiz nada, isso é normal.

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    1. Não é normal Angela. busque um médico que trate a menopausa para ajudar vc a ficar ótima

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  13. Tenho 64 anos e minha menstruação voltou é normal? Pois não sinto nada de anormal

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      1. Olá estou a 1 ano e dois meses sem menstruação, essa semana senti todos os sintomas da TPM e menstruei, não tomo hormônio

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  14. Tenho 50 anos e entrei na menopausa há mais de 6 anos e agora voltei a menstruar com cólicas e inchaços fazendo reposição hormonal,isso é normal? O que eu faço?

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  15. Tenho 53 anos e sonho em ser mãe, já fiz 3 fertilizacoes in vitro, perdi pq sou ansiosa, agora não estou mais menstruando. Se eu tomar indutores posso voltar a menstruar e ovular?

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  16. Oi Doutora…tenho 54 anos e faço reposição de hormônio, e estou na menopausa a 5 anos, e voltei a sangrar sentindo cólicas e inchaço como fosse uma menstruação normal…isso está me preocupando muito…a minha pergunta é normal sentir cólicas?

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